Viena iš dažniausiai pasitaikančių nėščiųjų baimių yra priešlaikinio gimdymo baimė. Rizika susidurti su priešlaikinio gimdymo situacija išlieka, net jeigu moters nėštumas vystosi ramiai, moteris nepriskiriama jokiai rizikos grupei. Todėl svarbu, kad kiekviena nėščioji būtų susipažinusi su priešlaikinio gimdymo simptomais ir esant reikalui turėtų galimybę kuo greičiau kreiptis į specialistus.

Kas yra priešlaikinis gimdymas?

Priešlaikiniu gimdymu laikomas iki 36 sav. + 6 dienų gestacijos savaitės įvykęs gimdymas. Ilgą laiką priešlaikiniu gimdymu laikyti tik gimdymai nuo 28 gestacijos savaitės (laikas iki tol buvo vadinamas persileidimu), tačiau tobulėjant medicinos įrangai, augant medikų žinioms bei kvalifikacijai, naujagimiai gali išgyventi jau nuo 22 nėštumo savaitės sverdami 400 ir daugiau gramų!

Dėl netikėtai ištikusios krizės šeimos patiria didelę psichinę įtampą ir psichologines netekties išgyvenimo stadijas: neigimą ir izoliaciją, pyktį, derybas, depresiją, susitaikymą. Sudėtingus jausmus išgyvena ne tik gimdyvė, tačiau ir jos sutuoktinis, kiti šeimos vaikai ir artimieji. Šią būseną būtina mažinti, kad šeimos krizė neužsitęstų ir šeima greičiau prisitaikytų prie pasikeitusių sąlygų bei galėtų tinkamai rūpintis savo vaiku ir vienas kitu.

Kokiose Lietuvos ligoninėse ir nuo kelių nėštumo savaičių yra gydomi neišnešioti naujagimiai?

Jei neišnešiotas naujagimis gimsta ligoninėje, kurioje dirba akušeriai-ginekologai, dažnai susiduriantys su priešlaikiniais gimdymais, bei neonatologai, kurie dažnai gydo neišnešiotus naujagimius, ir kurioje yra naujagimių intensyviosios pagalbos skyrius, tokio neišnešioto naujagimio galimybės išgyventi ir augti visiškai sveikam gerokai padidėja. Esant didelei priešlaikinio gimdymo grėsmei, nėščiąją visuomet skubama pervežti į galinčią suteikti jai efektyvią pagalbą ligoninę.

Sukakus 34-ioms nėštumo savaitėms priešlaikiniai gimdymai gali būti prižiūrimi ir gydomi antrinio B lygio stacionaruose.

ANTRINIO B LYGIO ĮSTAIGOS:

• Kauno klinikinė ligoninė
• Vilniaus gimdymo namai
• Vilniaus miesto klinikinės ligoninės Akušerijos ir ginekologijos klinika
• Klaipėdos universitetinė ligoninė
• Šiaulių respublikinė ligoninė
• Panevėžio respublikinė ligoninė

Priešlaikinius gimdymus iki 34-os nėštumo savaitės Lietuvoje turėtų priimti tik perinatologijos centrai.

PERINATOLOGIJO CENTRAI:

• Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikose
• Vilniaus universiteto ligoninė Santariškių klinikose

Priešlaikinio gimdymo priežastys

Priešlaikinio gimdymo priežasčių yra labai daug:

• genetiniai nėščiosios veiksniai;
• lytinių ir šlapimo takų infekcija;
• rūkymas;
• sisteminės ir pavojingos vaisiui infekcinės ligos (gripas, vėjaraupiai ir kt.);
• lyties organų patologija (gimdos miomos, buvusios gimdos kaklelio operacijos ar nepakankamumas);
• sunkios motinos ligos (širdies, inkstų, negydytos skydliaukės ligos);
• nuovargis, depresija, stresas;
• bloga mityba, mažas kūno svoris;
• sunki motinos hipertenzinė būklė;
• polihidramnionas (gausūs vaisiaus vandenys);
• placentos formavimosi sutrikimai (placentos pirmeiga ir kt.);
• vaisiaus sklaidos ydos ar jo augimo sulėtėjimas.

 Didžiausią riziką pagimdyti prieš laiką turi moterys, kurios:

• jau yra gimdžiusios prieš laiką;
• nešioja ne vieną vaisių;
• kurioms yra atlikta gimdos kaklelio operacija.

 Žinoma, susiduriama ir su tokiomis situacijomis, kai medikai negali pasakyti, kas lėmė moters priešlaikinio gimdymo pradžią.

Simptomai, parodantys, kad gresia priešlaikinis gimdymas

• Gimdos sukietėjimas (gimdos susitraukimai). Susitraukimų metu pilvas būna kietas tol, kol tęsiasi gimdos susitraukimas. Paprastai jie būna skausmingi, dažni ar reguliarūs.
• Naujai atsiradęs ar sustiprėjęs maudimas ar skausmas pilvo apačioje ir (ar) kryžkaulio srityje, kartais su viduriavimu.
• Kraujingos išskyros iš makšties.
• Įtariamas vaisiaus vandenų nubėgimas (jaučiamas kaip nestiprus varvėjimas arba didesnio skysčio kiekio tekėjimas iš makšties).

Moteris VISADA PRIVALO kreiptis į gydytoją, jeigu:

• iš makšties pasirodo kraujingų išskyrų ar kraujo arba įtaria, jog teka vaisiaus vandenys;
• jaučia daugiau kaip 6 gimdos susitraukimus per valandą (1 susitraukimas per 10 min.);
• jaučia reguliarius gimdos susitraukimus (kartojasi vienodais laiko tarpais), jie skausmingi, stiprėja.

Gydytojas įvertins gimdos kaklelio pasikeitimą bei gimdos susitraukimų pobūdį ir nuspręs, ką daryti toliau. Svarbu prisiminti, kad tiksliausiai priešlaikinio gimdymo grėsmę prognozuoja gimdos kaklelio ilgio matavimas ultragarsu pro makštį ar specialūs testai, kuriais nustatomas su priešlaikiniu gimdymu susijusių baltymų kiekis makšties išskyrose. Gimdos kaklelio apčiuopa ir vertinimas pirštais turėtų būti atliekamas tik tais atvejais, kai įtariama, jog prasidėjo aktyvi gimdymo fazė.

Kaip elgtis pajutus priešlaikinio gimdymo simptomus?

Pajutus išvardytus simptomus, NEDELSIANT kreiptis į nėštumą prižiūrintį gydytoją arba vykti į stacionarą.

Esant nestipriam pilvo apačios ar kryžkaulio srities maudimui, pagausėjusioms išskyroms iš makšties, iš pradžių pakanka kreiptis į nėštumą prižiūrintį gydytoją.

Ką būtina pasiimti vykstant į ligoninę prasidėjus priešlaikiniam gimdymui?

Nėščioji / gimdyvė su savimi turi turėti

Puslapiai: 1 2